障害年金の結果に納得できない場合、行政に対して審査を求める「不服申し立て」という手続きがあります。審査請求 → 再審査請求の順で進みます。不服申し立ては正しい情報整理と書類の作り直しが結果を大きく左右します。お一人で悩む前に、まずは現状の資料を一緒に確認し、最適な方法をご提案します。
不支給・等級非該当になりやすい理由
障害年金の審査では「病名」ではなく、日常生活の制限や手助けの必要性がどれだけ具体的に伝わっているかが重視されます。実際の生活の困りごとが診断書や申立書に十分に反映されていないと、不支給や等級非該当となるケースが多く見られます。特に次のような点が原因になりやすい傾向があります。
- 診断書の記載が簡潔すぎる、もしくは生活状況の反映が不十分
- 病歴・申立書で「実際の困難」が伝わっていない
- 初診日の整理不足や認定基準とのズレ
- 医師と本人の認識のズレ（診察時間が短く生活の困難さが伝わっていない）
こうした「書類のわずかな不足」が、結果を大きく左右してしまうのが障害年金の特徴です。
不服申し立ての種類と流れ
審査請求とは
社会保険審査官が審査する第一次の不服申し立てです。診断書・申立書・医療記録など、あらゆる資料から判断されます。
再審査請求とは
審査請求でも変更されなかった場合に行う二次的審査です。合議体による審理で、より厳密に検討されます。
不服申し立て成功のポイント
① 不支給理由の正確な把握
通知書の文面や審査の根拠を読み取り、改善点を整理します。
② 診断書の精査
記載内容の不足を補い、必要に応じて依頼文を作成します。
③ 病歴・申立書の再構築
生活の困難さを根拠に基づいて再構成し、伝わる文章に直します。
当センターができるサポート
- 不支給理由の分析と改善点の洗い出し
- 診断書のチェックと医師への補足説明のサポート
- 病歴・申立書の再構築
- 審査請求書の作成・提出サポート
- 再請求が適切かどうかの判断サポート
よくあるご相談
- 不支給になった場合、本当に審査請求で結果が変わることはありますか？
はい、結果が変わる可能性は十分にあります。不支給理由を丁寧に分析し、どこに誤りや不足があったのかを明確にすることで、再評価されるケースがあります。特に「診断書の記載不足」「初診日の認定ミス」「生活状況が伝わっていない」などは見直されやすいポイントです。
- 審査請求と再請求の違いは何ですか？
審査請求は「今回の不支給（行政処分）が誤っている」として不服を申し立てる手続きです。一方、再請求は前回の申請で十分に反映されなかった部分を改善し、新しい診断書や生活状況で裁定請求をやり直す方法です。どちらが適切かはケースによって異なりますので、まずはご相談ください。
- 審査請求はどれくらいの期間で結果が出ますか？
一般的には数ヶ月から半年ほどかかることが多いです。提出する資料の内容や審査機関の混雑状況によって変動します。
料金について
- 事務手数料：55,000円〜110,000円（税込）
- 成功報酬（審査請求）：年金の3.3ヶ月分（税別）・最低報酬額165,000円
- 成功報酬（再審査請求）：年金の3.3ヶ月分（税別）・最低報酬額165,000円
- 遡及がある場合：上記報酬に遡及額の16.5%を加算（税別）
まずは無料相談へ
不服申し立ては成功率が高くありません。だからこそ、まずは「申立てをすべきかどうか」から丁寧に評価し、最適な方針をご提案します。