障害年金の申請を考えたとき、多くの方がこう感じます。
「診断書は医師が書くものだから、先生に任せれば大丈夫だろう」
しかし、実務の現場では
「医師任せにしたことで、本来の状態が正しく伝わらず、不利な結果につながった」
というケースが少なくありません。
この記事では、なぜ障害年金の申請を医師任せにしてはいけないのか、そして診断書とどのように向き合うべきかを整理します。
診断書は「治療のための書類」ではありません
まず前提として押さえておきたいのは、障害年金の診断書は、治療目的の書類ではないという点です。
障害年金の診断書は「評価書」
障害年金の診断書は、
病名を証明するための書類
ではなく
日常生活や就労にどの程度の制限があるかを評価する書類
です。
医学的に「重い」「軽い」という評価と、障害年金上の評価は、必ずしも一致しません。
医師が把握している情報には限界があります
医師は、患者さんの状態をすべて見ているわけではありません。
診察室で見えるのは「生活の一部」
医師が把握できるのは主に、
- 診察時の受け答え
- 表情や様子
- 検査結果や治療経過
といった、診察室内の限られた情報です。
一方で、
- 家庭での生活状況
- 無理をしている実態
- 支援がなければ成り立たない場面
までは、十分に共有されていないことが多くあります。
医師任せにすると起こりやすい問題
実際の相談現場で、特によく見られる問題を挙げます。
実態より軽い評価になってしまう
診察時に、
「最近どうですか？」
→「落ち着いています」
「生活は？」
→「何とかやっています」
と答えていると、「日常生活に大きな支障はない」と受け取られてしまうことがあります。
しかし実際には、
- 強い疲労や反動がある
- 家族の支援がなければ生活できない
- 無理をして成り立っている
というケースも少なくありません。
「できていること」だけが記載されてしまう
診断書では、「外出できた」「家事ができた」「一時的に働けた」といった「できている面」だけが強調されることがあります。
その結果、「継続できないこと」「悪化すること」「制限があること」が反映されず、実態より軽い評価になることがあります。
「今は落ち着いている」は注意が必要な表現です
申請前後でよくある誤解のひとつが、「今は落ち着いていると正直に伝えればいい」という考え方です。
「落ち着いている＝問題ない」とは限りません
障害年金では、「一時的に症状が落ち着いている」「薬や環境調整で何とか保っている」という状態でも、
- 日常生活に制限がある
- 就労が安定しない
場合は、対象となることがあります。
「今は落ち着いている」という言葉だけが切り取られると、実態が正しく伝わらない可能性があります。
診断書は「正直に」ではなく「正確に」
診断書作成で重要なのは、単に正直に話すことではありません。
無理している状態も含めて伝える
- 我慢してできていること
- 支援があるから成り立っていること
- 調子が悪いときの状態
これらを含めて伝えて初めて、「正確な生活状況」になります。
医師任せにせず、伝えるべき情報を整理することが重要です。
診断書と向き合うために大切な視点
医師に対して、細かく指示を出す必要はありません。
生活状況を整理して共有する
以下のような点を整理しておくと、診断書に実態が反映されやすくなります。
- 一人ではできないこと
- 日常生活で困っている場面
- 就労が続かない理由
- 支援の有無と内容
これらを共有することは、医師の負担を減らすことにもつながります。
まとめ｜医師任せにしないことが結果を左右します
障害年金の申請では、「医師が悪い」「自分の状態が軽い」という問題ではなく、情報の伝わり方が結果を左右します。
診断書は、「書いてもらうもの」ではなく、「一緒に整えていく書類」です。
不安がある場合は、診断書を依頼する前に状況を整理することで、結果が大きく変わることもあります。
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